Esta revisión sistemática evaluó la precisión diagnóstica de las pruebas de amplificación de ácido nucleico (NAAT) con hisopo nasofaríngeo (NP) y de saliva para la detección del SARS-CoV-2 y el diagnóstico de COVID-19. En el metanálisis se incluyeron ocho estudios revisados ​​por pares y ocho preimpresiones con un total de 5922 pacientes incluidos. Quince de los estudios incluyeron pacientes ambulatorios, mientras que 9 se inscribieron exclusivamente en una población de pacientes ambulatorios con síntomas leves o nulos. Los autores encontraron que la sensibilidad combinada de NAAT en saliva era del 83.2% con una especificidad combinada del 99.2%. El rendimiento fue similar al de la prueba NAAT con hisopo NP, que tenía una sensibilidad del 84.8% y una especificidad del 98.9%. Estos hallazgos respaldan la investigación a mayor escala sobre el uso de muestras de saliva para NAAT como una alternativa a las muestras de hisopado NP. Los autores concluyen que, dada la facilidad de obtención de muestras y el aumento de la comodidad del paciente, los centros de análisis deberían considerar la adopción de la saliva como su primera opción de muestra, especialmente durante las evaluaciones masivas de la comunidad.