Estado de anticuerpos e incidencia de infección por SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud

2/11/2021

Sheila F. Lumley, B.M., B.Ch., Denise O’Donnell, B.Sc., Nicole E. Stoesser, , D.Phil., Philippa C. Matthews, F.R.C.P., D.Phil., Alison Howarth, Ph.D., Stephanie B. Hatch, Ph.D., Brian D. Marsden, D.Phil., Stuart Cox, Tim James, Ph.D., Fiona Warren, B.Sc., Liam J. Peck, D.Phil., Thomas G. Ritter, B.A., Zoe de Toledo, M.Sc., Laura Warren, David Axten, B.A., Richard J. Cornall, D.Phil., E. Yvonne Jones, D.Phil., David I. Stuart, Ph.D., Gavin Screaton, B.M., B.Ch., D.Phil., Daniel Ebner, B.Sc., Sarah Hoosdally, Ph.D., Meera Chand, , Derrick W. Crook, F.R.C.Path., Anne-Marie O’Donnell, , Christopher P. Conlon, Koen B. Pouwels, Ph.D., A. Sarah Walker, Ph.D., Tim E.A. Peto, F.R.C.P., Susan Hopkins, F.R.C.P., Timothy M. Walker, , D.Phil., Katie Jeffery, F.R.C.Path., Ph.D., and David W. Eyre

The New England Journal of Medicine

En este ensayo clínico se estudió la incidencia de infección por SARS-CoV-2 confirmada por PCR en trabajadores sanitarios seropositivos y seronegativos que asistían a pruebas de personal asintomático y sintomático en los hospitales de la Universidad de Oxford en el Reino Unido. El estado inicial de los anticuerpos se determinó mediante ensayos de IgG anti-pico (análisis primario) y anti-nucleocápside, y los miembros del personal fueron seguidos durante hasta 31 semanas. En total 12,541 trabajadores de la salud participaron; 11.364 fueron seguidos después de resultados negativos de anticuerpos y 1265 después de resultados positivos, incluidos 88 en los que se produjo seroconversión durante el seguimiento. Un total de 223 trabajadores de la salud anti-pico-seronegativos tuvieron una prueba de PCR positiva (1.09 por 10,000 días en riesgo), 100 durante el cribado mientras estaban asintomáticos y 123 mientras estaban sintomáticos; mientras que 2 trabajadores de la salud anti-pico-seropositivos tuvieron una prueba de PCR positiva (0,13 por 10.000 días de riesgo) y ambos trabajadores estaban asintomáticos cuando se les realizó la prueba. No hubo infecciones sintomáticas en trabajadores con anticuerpos anti-picos. Las proporciones de tasas fueron similares cuando el ensayo de IgG anti-nucleocápsida se utilizó solo o en combinación con el ensayo de IgG anti-picos para determinar el estado inicial.A partir de los resultaos se concluyó que la presencia de anticuerpos IgG anti-espiga o anti-nucleocápside se asoció con un riesgo sustancialmente reducido de reinfección por SARS-CoV-2 en los siguientes 6 meses.

Lumley SF, O'Donnell D, Stoesser NE, Matthews PC, Howarth A, Hatch SB, Marsden BD, Cox S, James T, Warren F, Peck LJ, Ritter TG, de Toledo Z, Warren L, Axten D, Cornall RJ, Jones EY, Stuart DI, Screaton G, Ebner D, Hoosdally S, Chand M, Crook DW, O'Donnell AM, Conlon CP, Pouwels KB, Walker AS, Peto TEA, Hopkins S, Walker TM, Jeffery K, Eyre DW. Antibody Status and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Health Care Workers. N Engl J Med. Doi: 10.1056/NEJMoa2034545.

Colaboradores