Persistencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en relación con los síntomas en un estudio prospectivo a nivel nacional

24/2/2021

Gerco den Hartog, PhD, Eric R A Vos, MSc, Lotus L van den Hoogen, PhD, Michiel van Boven, PhD, Rutger M Schepp, BSc, Gaby Smits, MSc, Jeffrey van Vliet, Linde Woudstra, PhD, Alienke J Wijmenga-Monsuur, PhD, Cheyenne C E van Hagen, MSc, Elisabeth A M Sanders, MD, PhD, Hester E de Melker, PhD, Fiona R M van der Klis, PhD, Robert S van Binnendijk, PhD

Clinical Infectious Diseases

La persistencia de anticuerpos específicos contra el SARS-CoV-2, el agente causante de COVID-19, aún no se comprende completamente. Utilizando muestras de individuos con anticuerpos (N = 353) de un estudio nacional prospectivo de vigilancia serológica (Estudio Pienter corona) que cubría todas las edades, se estudiaron la descomposición en los anticuerpos IgM, IgA e IgG específicos de SARS-CoV-2 Spike S1 durante un período de 7 meses después de la infección, y el efecto de los síntomas relacionados con COVID-19 sobre las concentraciones de anticuerpos. Además, estudiaron el desarrollo de la avidez de los anticuerpos IgG anti-SARS-CoV-2 Spike S1 como marcador de la inmunidad celular subyacente y la funcionalidad de los anticuerpos detectados. Sus datos confirman que los anticuerpos disminuyen rápidamente, en el caso de los isotipos IgM e IgA. En contraste, el 87% de los participantes asintomáticos / levemente sintomáticos y el 95% de los participantes sintomáticos permanecieron positivos para IgG siete meses después de la aparición de los síntomas de COVID-19. Además, la disminución estimada de 2 veces en la concentración de 158 días y la creciente avidez de los anticuerpos IgG anti-Spike, indica la presencia de células B de memoria y / o células plasmáticas de larga duración. Dado que los anticuerpos IgG persisten mucho más tiempo que los anticuerpos IgM e IgA, su detección proporciona una mejor sensibilidad durante más tiempo después de la infección y, por lo tanto, la IgG debe ser el isotipo de elección en los estudios destinados a evaluar la seroprevalencia más de 2 meses después de la infección y en estudios longitudinales. Aún se desconoce qué niveles de anticuerpos confieren protección contra la reinfección o la enfermedad COVID-19. Los resultados ayudan a interpretar la duración de la inmunidad en personas no vacunadas y proporcionan un marco para la evaluación de la inmunidad inducida por las vacunas para el SARS-CoV-2.

Hartog G., Vos E., Hoogen L., Boven M. Persistence of antibodies to SARS-CoV-2 in relation to symptoms in a nationwide prospective study. Clinical Infectious Diseases 2021, https://doi.org/10.1093/cid/ciab172

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