Derington y col. trataron de examinar los efectos del uso del bloqueador del receptor de angiotensina II (ARB) y del inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) en veteranos estadounidenses con hipertensión tratada y síndrome respiratorio agudo severo con infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2). En un estudio de cohorte retrospectivo, los experimentadores analizaron datos de la Administración de Salud de Veteranos (VHA) para derivar cohortes de pacientes ambulatorios y hospitalizados separados. El estudio se realizó en veteranos de EE. UU. Que dieron positivo entre el 19 de enero de 2020 y el 15 de octubre de 2020, cumplieron con los criterios de inscripción continua de un año y trataron la hipertensión como ≥ 1 pacientes hospitalizados o ≥ 2 encuentros ambulatorios. Además, se compararon dos grupos de exposición: usuarios de cualquier ARA y / o IECA versus no usuarios de cualquier ARA y / o IECA, y usuarios de un ARA versus usuarios de un IECA. Primero, los investigadores determinaron que, tanto para pacientes hospitalizados como para pacientes ambulatorios, el uso actual de un ARA II / IECA se asoció con un riesgo relativo menor de resultados relacionados con COVID-19 (mortalidad por todas las causas, ingreso en la UCI, diálisis y / o ventilación mecánica). Al evaluar el ARB frente a los IECA, el grupo no encontró evidencia de una asociación significativa entre los usuarios de ARA y los IECA para la hospitalización o la mortalidad para la cohorte de pacientes hospitalizados, pero encontró un riesgo relativamente menor en los usuarios de ARB ambulatorios frente a los usuarios de IECA. Los resultados de este estudio refuerzan los resultados de otros ensayos aleatorizados pequeños que tampoco informaron un mayor riesgo de daño con el uso de ARB y / o IECA para adultos hospitalizados por COVID-19. Tentativamente, tales hallazgos brindan tranquilidad sobre el uso continuo de ARB y / o IECA entre los pacientes con una infección en curso por SARS-CoV-2