Impacto de COVID-19 en los resultados en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico en los Estados Unidos

1/2/2021

Adam de Havenon, et. al

Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases

Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo comprender los resultados clínicos de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico (ACV) con COVID-19. Se identificaron pacientes de 312 hospitales de EE. UU. Con accidente cerebrovascular isquémico y COVID-19 (ACV-COVID), entre abril y julio de 2020, utilizando la base de datos clínicos de Vizient. Los resultados demostraron que de los 166.586 controles de ACV con neumonía y 2.086 pacientes de ACV-COVID, los pacientes de ACV-COVID tenían más probabilidades de ser hombres, menores de 75 años, tener diabetes, obesidad e insuficiencia cardíaca congestiva, y tenían menos probabilidades de tener hipertensión, dislipidemia o ser fumador. Los pacientes con AVC-COVID experimentaron complicaciones agudas, como insuficiencia renal aguda, síndrome coronario agudo y tromboembolismo venoso, entre otros, con mayor frecuencia que los controles con ACV. De acuerdo con los datos anteriores, los pacientes con ACV-COVID tenían menos probabilidades de recibir inyecciones de alteplasa intravenosa (1,8% frente a 5,6%) o trombectomía mecánica (4,4% frente a 6,7%). En el hospital, los pacientes con ACV-COVID tenían cuatro veces más probabilidades de morir en comparación con los controles de ACV (30,4% frente a 6,5%) y la mitad de probabilidades de tener un alta favorable (33,9% frente a 66,4%). Los datos demográficos indicaron que los pacientes negros e hispanos (que representan el 21,7% y el 7,4% de los controles de ACV, respectivamente) constituían de manera desproporcionada el 33,7% y el 18,5% de los pacientes de ACV-COVID.

de Havenon A, Ney JP, Callaghan B, et al. Impact of COVID-19 on Outcomes in Ischemic Stroke Patients in the United States. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2021; 30(2): 105535.

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