La asociación temporal de la introducción y el levantamiento de intervenciones no farmacológicas con el número de reproducción variable en el tiempo (R) del SARS-Cov-2: Un estudio de modelos en 131 países

22/10/2020

Li Y, Campbell H, Kulkarni D, ​et al.​

Lancet Infectious Diseases

Li y col. evaluaron la asociación temporal entre la introducción o el término de las intervenciones no farmacológicas (salud pública) y el número de reproducción (R) del SARS-CoV-2. El modelo incluyó 790 fases con una duración media de 11 días (IQR 3-27 días) de 131 países. Los resultados indicaron que hubo un retraso en el cambio en R tanto en la introducción como para el levantamiento de las medidas. Al introducir las intervenciones, se necesitó una mediana de 8 días (IQR 6-9 días) para observar el 60% de la reducción máxima en R. Las relajación de las medidas requirieron una mediana de 17 días (IQR 14-20 días) para observar el 60% de la aumento máximo en R. Las medidas individuales, como el cierre de escuelas y los requisitos de permanencia en el hogar, se asociaron con una disminución del 3 al 28% en R 28 días después de la introducción. El levantamiento de estas se asoció con un aumento en R del 11-25% 28 días después de la relajación. Estos hallazgos sugieren que la prohibición de eventos públicos resultó en la mayor reducción de R, con un índice de R el día 28 de 0,76 (IC del 95%: 0,58-1,00). No se encontraron diferencias significativas en los resultados cuando se incluyeron solo las fases con rastreo de contactos completo, lo que sugiere que la puntualidad del rastreo de contactos es fundamental para su capacidad de reducir la transmisión. Los autores sugieren una combinación de cierre de la escuelas y el lugar de trabajo; prohibiciones de eventos y reuniones públicas; solicitudes de quedarse en casa y los límites en el movimiento interno del país podrían conducir a reducciones de R en un 35%, 42% y 52% el día 7, 14 y 28, respectivamente. Estos hallazgos proporcionan evidencia para informar el momento ideal de las políticas públicas en respuesta a la pandemia de COVID-19.

Li Y, Campbell H, Kulkarni D, ​et al.​ The temporal association of introducing and lifting non-pharmaceutical interventions with the time-varying reproduction number (R) of SARS-CoV-2: a modelling study across 131 countries. ​Lancet Infect Dis​ 2020; 0​. DOI:10.1016/S1473-3099(20)30785-4.

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