Debido a los cambios en los factores económicos estresantes, la inseguridad en la vivienda y el acceso al apoyo social, la pandemia de COVID-19 ha creado potencialmente una carga desproporcionada para las personas que consumen sustancias. En Massachusetts, Weiner et al. cuantificó esta carga con un estudio transversal retrospectivo que examinó los cambios en las llamadas al 9-1-1 relacionadas con sustancias de febrero a mayo de 2020. En comparación con principios de marzo y febrero de 2020, las llamadas diarias de ambulancia relacionadas con sustancias disminuyeron en un 16,4% mientras que el total de ambulancias diarias las llamadas disminuyeron un 19,7%. Sin embargo, después de la advertencia de quedarse en casa a fines de marzo, las llamadas relacionadas con sustancias volvieron a aumentar a niveles anteriores a la pandemia, mientras que todas las demás llamadas al 9-1-1 se mantuvieron en el nivel disminuido relacionado con la pandemia. Posiblemente debido a las preocupaciones de la infección por COVID-19 del hospital, también hubo un cambio del 5% al ​​7,5% para las personas que se negaron al transporte en ambulancia por problemas relacionados con sustancias. Las recomendaciones incluyen el uso del programa de Massachusetts “Leave-Behind-Naloxone”, en el que los proveedores de servicios médicos de emergencia dejan medicamentos para sobredosis y educación a los pacientes que rechazan el transporte en ambulancia. También se recomienda el acceso virtual a tratamientos y grupos de apoyo.